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生活节奏越来越快，很多人开始重视起自己的身体健康。

体检似乎成了一种时尚，不少医院也推出了各种五花八门的体检套餐。

人们在追求高科技的同时，却忽略了体检的真正意义。

一些看似先进的检查手段，不仅没有必要，反而可能带来危害。

那么，哪些常见的体检项目是我们需要避开的呢？

一、全身ct扫描

全身CT扫描，又称全身电脑断层扫描，是利用X射线和计算机技术对人体进行360度立体成像的一种检查方法。

通过旋转扫描，可以获得人体内部器官和组织的连续断面图像，并通过电脑重建出三维立体图像，从而帮助医生全面了解身体内部状况。

并非所有人都适合进行全身CT检查。

全身CT检查的辐射剂量较高，一次全身CT扫描所接受的辐射量相当于200张胸片的辐射量。

过量的辐射暴露会增加患癌风险，尤其是对孕妇和儿童的危害更大。

美国放射学会的研究表明，接受一次全身CT检查，患癌风险就会增加0.05%。

如果一个人一年内接受多次全身CT检查，累积的辐射量可能会超出安全阈值。

此外，全身CT检查费用昂贵，在国内一次检查费用动辄数千元。

对于没有明确症状或体征的健康人群，盲目进行全身CT检查，不仅会增加不必要的经济负担，还可能产生过度医疗。

一些医院为了牟利，可能会夸大全身CT的作用，忽悠健康人群做这些大型设备检查，浪费有限的医疗资源。

全身CT扫描的适用人群主要是恶性肿瘤的分期诊断和随访复查。

对于已确诊恶性肿瘤的患者，需要评估肿瘤的位置、大小、数量以及有无转移，这时全身CT检查的优势就凸显出来了。

它可以一次性扫描全身，评估肿瘤的整体情况，而无需分部位、多次进行其他检查，减轻了患者的痛苦。

同时，对一些外伤患者，如车祸、跌落导致的多发伤，全身CT可以快速筛查全身受伤情况，为制定手术方案提供依据。

那么，对于普通人群来说，什么情况下需要做全身CT呢？

主要有以下几种情况：

一是怀疑自己患有恶性肿瘤，需要排查转移；

二是有较严重的外伤史，短时间内难以进行系统检查；

三是长期从事有职业危害的工作，如核电站、放射科工作人员等，需要定期进行职业病筛查。

除此之外，即便身体出现一些不适症状，也应先找专科医生咨询，根据病情选择针对性的检查，而非一味要求做全身CT。

二、红外线查乳腺癌

红外线乳腺检查，是利用红外线成像技术，通过测量乳房皮肤表面温度的分布情况，来判断乳腺组织是否存在异常的一种辅助诊断方法。

理论依据是恶性肿瘤组织的新陈代谢旺盛，血流量增加，因此肿瘤部位的温度会比周围组织偏高。

检查时，受检者需要上身裸露，在专门的红外线成像仪前保持静止数分钟，

成像仪就会拍摄出乳房皮肤温度分布的彩色图像，根据不同颜色代表的温度高低，来推断乳腺组织是否异常。

然红外线乳腺检查的准确性和可靠性备受质疑。

研究表明，红外线成像对乳腺癌的敏感性只有40%-60%，特异性也不足80%，容易造成漏诊和误诊。

美国食品药品监督管理局(FDA)曾发布警告，反对将红外线成像作为常规筛查乳腺癌的方法，认为目前尚无充分证据支持其可以早期发现乳腺癌。

红外线成像容易受到许多因素的干扰，导致结果出现偏差。

如受检者的体型、皮下脂肪厚度、乳房大小、生理周期、环境温度等，都会影响乳房表面温度的分布。

一些良性病变如乳腺增生、乳腺炎等，也可能出现局部温度升高，而被误认为是恶性肿瘤。

相反，一些恶性肿瘤由于生长较深、代谢不活跃，表现为低温或等温区，从而被漏诊。

正是由于红外线乳腺检查的局限性，一些不良商家和医疗机构却利用其操作简单、检查过程无创的特点，片面夸大其作用，误导女性消费者。

她们声称红外线检查可以提前10年发现乳腺癌，号称是"乳腺癌克星"，甚至可以完全取代钼靶X线摄影。

在商业利益的驱使下，一些体检中心将昂贵的红外线检查作为"标配"，忽悠女性多花冤枉钱。

事实上，目前公认的乳腺癌筛查"金标准"是钼靶X线摄影。

钼靶X线摄影是一种专门用于乳腺的低剂量X光检查，通过特殊的摄影技术，

可以清晰显示乳腺内部结构和微小钙化灶，对乳腺癌的诊断敏感性和特异性都在85%以上。

美国癌症协会建议，40岁以上的女性应每年进行一次钼靶X线筛查，而高危女性(如乳腺癌家族史)可提前到30岁开始。

对于检查发现的可疑病灶，还需进一步行乳腺超声、核磁共振成像或穿刺活检等，以明确诊断。

与昂贵的高端设备检查相比，很多人往往忽视了最简单有效的乳腺自检。

建议每位女性从20岁开始，每月按时进行乳房自我检查，熟悉自己乳房的正常结构和感觉，一旦发现乳房外观、大小和触感的异常变化，应及时就医。

定期自检加上每年一次的钼靶X线摄影，才是预防和早期发现乳腺癌的关键。

三、骨密度检查

骨密度检查是评估骨质疏松症的重要方法，通过测量骨矿物质含量来判断骨骼的强度和质量。

目前最常用的骨密度检查技术是双能X线吸收仪(DEXA)，利用两种不同能量的X射线扫描骨骼，根据骨组织对X射线的吸收程度计算出骨密度值。

骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，主要表现为骨量减少、骨微结构破坏，导致骨骼脆弱，遇轻微外力就容易骨折。

骨质疏松症多发于绝经后妇女和老年人，许多中青年人也开始关注自己的骨密度，争相去做骨密度检查。

殊不知，过早或过频繁地进行骨密度检查不仅没有必要，反而可能弊大于利。

美国预防医学工作组(USPSTF)建议，65岁以下没有骨折高危因素的女性和70岁以下的男性，没有必要常规筛查骨密度。

即便是绝经后妇女，如果没有其他危险因素，也可以5-10年才做一次骨密度检查。

过早筛查可能导致过度诊断和过度治疗，反而对健康不利。

一项发表在《内科学年鉴》上的研究表明，50-64岁无骨折危险因素的女性，进行骨密度检查后，有多达2/3的人被诊断为"骨量减少"，但她们在10年内发生骨折的风险并不高。

许多人在得知骨密度降低后，心理上会产生恐慌和焦虑，担心自己会骨折。

一些医生可能会给她们开始钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物，

但这些药物除了经济负担，还可能带来一些不良反应，如肾结石、消化道症状等。

对于已确诊骨质疏松症并正在接受药物治疗的患者，

美国国家骨质疏松基金会(NOF)建议，每1-2年复查一次骨密度即可，没必要频繁检查。

骨质疏松的药物治疗需要较长时间才能看到疗效，短期内骨密度不会有显著变化。

相反，过于频繁的检查，反而会增加患者的心理压力和经济负担，导致依从性下降，影响治疗效果。

那么，哪些人群需要重点筛查骨密度呢？USPSTF建议，65岁以上的女性和70岁以上的男性，应定期进行骨密度检查。

此外，一些特殊人群如长期使用糖皮质激素者、严重肾病患者、某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)患者等，也需要密切监测骨密度变化。

对于50岁以上曾发生过脆性骨折(即无明显外伤或仅轻微外力作用下发生骨折)的患者，也建议尽早筛查骨密度，以启动针对性的防治措施。

预防和治疗骨质疏松，光靠检查骨密度是不够的，更重要的是要养成良好的生活习惯。

规律进行重力运动如快走、慢跑、爬楼梯等，可增加骨密度、改善骨微结构。

合理膳食，摄入足够的钙和维生素D，避免过量饮酒和吸烟。

必要时在医生指导下补充钙剂，或使用抗骨质疏松药物。

结语

做医学检查是为了维护我们的健康，但并不意味着要盲目接受所有检查项目。

有些检查不仅没有必要，反而会带来不必要的风险和损失。

作为患者，我们有权利和义务去了解每一项检查的目的、风险和益处。

在做检查决定前，一定要与医生充分沟通，权衡利弊，避免过度检查和过度诊疗。

同时，我们也要提高健康意识，培养良好的生活习惯，这是预防疾病最有效也最经济的方式。

定期体检，早发现早治疗，但切忌盲目崇拜"高大上"的检查项目。

参考资料：

云南老年报：CT的辐射对身体有多大伤害？

北京日报客户端：儿童微量元素检测——骗你交智商税

中国食品工业杂志：给宝宝做骨密度检查 你被忽悠了多少？

《养老调查系列报道③丨老年人为啥不愿去体检》.重庆民政 2024-01-17

《60岁后体检要注意什么？这3个检查没必要做，别花冤枉钱！》.健康圈 2023-04-01

《别再被骗了！这7个体检项目没必要做，花的都是冤枉钱》. 科普中国 2021-07-31