退休之后的李大爷，平日里没事儿就爱抽个烟喝个酒，偶尔再去打个麻将，总之每天的生活基本还算“滋润”。但近日来，却有个“莫名其妙”的问题逐渐成了他的心病。

要说李大爷虽然年过60，但平常还是比较注重个人卫生的，可大概两个礼拜之前，他在和老伙伴聊天的时候，总能感觉到自己嘴巴里会散发出一股臭烘烘的味道。

一开始他并没有过多在意，可随着持续的时间越来越长，并且不管他怎么刷牙，嘴里的那股味道却都没办法消散，李大爷开始意识到了不对劲。

那话说回来，为何人上了年纪之后嘴里总有口臭出现呢？

一、上了年纪嘴里臭，医生提醒：或与这4个方面有关

其实上了年纪之后嘴巴总能发出臭味，已经不是一件新鲜事了。

此前，就有统计数据显示，人在进入60岁之后，发生口臭的概率相较年轻时期会增加5-7倍左右，并且这个情况发生的频率，会随着年龄的增加而增加，到70岁时，会有大约95%的老年人出现“嘴里臭烘烘”的情况。

而导致这个“尴尬情况”出现的原因，大多数来自以下几个方面。

1.口腔卫生

导致老年人口臭严重的最基本原因，就是来自于口腔的卫生情况。

对此我们要先明白一点，口腔中的唾液是含有水分、溶菌酶等成分的，从而有助于口腔进行“自清洁”或是除菌。

但老年人随着年龄的增长，机体中分泌唾液的唾液腺是会发生自主退化的，如此一来会导致老年人的唾液分泌水平下降。

再加上进入老年阶段之后，人体的牙龈也会发生自主萎缩，导致牙齿之间的缝隙变大，而这很容易导致食物塞牙等情况的出现。

在这种情况下，如果老年人不注重日常刷牙或使用漱口水来进行口腔清洁的话，首先是容易导致细菌滋生，其次便是食物残渣极易发酵，从而形成臭味。

2.口腔疾病

我们这里所说的口腔疾病，主要是指在老年群体中比较常见的牙周炎。

所谓的牙周炎，简单来说就是牙菌斑中的细菌对牙周组织产生了感染和破坏，从而诱发的一种炎症。

而牙周炎之所以会导致口臭，首先是因为牙菌斑中的大量细菌，在口腔这个相对高温的环境中，会进行发酵，从而极易产生硫化氢等气体，而这种气体就是导致口臭的根本来源。

其次，就很多老年牙周炎患者来说，牙齿上不光存在牙菌斑，还会出现大量牙结石。而牙结石本身就携带有大量细菌，再加上这种物质还会加速食物残渣的附着，如此一来，残留在口腔中的异物和细菌同样会导致异味产生。

3.消化系统疾病

除了口腔本身之外，消化道疾病也是存在引发口臭的可能的。

据相关数据显示，我国有大约60%的老年群体，患有消化系统疾病，其中像胃溃疡、胃炎以及功能性消化不良的患者又尤为突出。而这些疾病与口臭之间都存在着一定关联。

比方说消化不良，导致这种症状的根本机制，其实就是胃肠道的蠕动性发生了生理性或病理性的衰退，导致进入胃部的食物没办法得到全面的消化，从而会发生“积聚”。

当这些食物在胃部停留的时间过长之后，就会因发酵而产生酸臭味，而这些异味是会在人体进行呼吸时，从口腔散发出来的，从而形成“口臭”。

4.呼吸道疾病

就很多老年男性来说，会存在吸烟时间较长，或是吸烟频率较高的问题，而这种不良习惯很可能会加速咽炎、慢性支气管炎等呼吸道疾病的病发。

要知道，这类炎症会导致气道发生狭窄，而烟草中的有害物质又会对气道形成刺激，从而很容易导致呼吸道分泌物的增加和累积，再加上炎症中的细菌也可能会出现发酵。在这几个因素的共同作用下，是很容易导致嘴巴发臭的。

总的来说，老年人嘴巴臭一般逃不过以上几个方面，但对此我们要提醒大家一点，如果老年群体发现自己口臭的话，一定不要忽视，尽量到医院进行检查，如果是口腔疾病所致，也不能抱有侥幸态度。

为何呢？

二、研究显示：口腔疾病或能导致痴呆风险增加？

据《衰老神经科学前沿》杂志发表的一项研究显示，来自我国四川大学和南方医科大学的研究团队，曾联合国外高校，共同开展过一组证实“口腔疾病与阿尔茨海默病”关系的相关实验：

该团队通过体外实验的方式，将具核梭杆菌这种牙周疾病中最常见的细菌，与小胶质细胞进行了结合，其结果显示：

具核梭杆菌会导致小胶质细胞出现异常生长，并且还会引起这些细胞出现炎症反应。

而在得出这个结论之后，研究人员又将阿尔茨海默病模型小鼠作为研究对象，对具核梭杆菌对牙周炎的影响进行了相关研究，最终发现：

• 相比于正常小鼠而言，有牙周炎的小鼠，其认知障碍水平会更高，大脑中β淀粉样蛋白沉积、Tau蛋白水平也会更高。

• 此外，该模型小鼠体内的小胶质细胞也发生了异常生长和炎症反应。

因此，综合以上两项结果，科研团队表明，牙周炎等口腔疾病在发病时，会高度增殖具核梭杆菌，而这种细菌会加重机体的阿尔茨海默病症状。

而我们反看这个实验，虽说它并没有表明“好好刷牙，或是注意口腔卫生”就一定会彻底避免阿尔茨海默病的患病风险，但二者之间确实是存在一定关系的。

为何呢？

首先，实验中提到的这个具核梭杆菌，就是一种常存在于人体口腔、消化道的厌氧细菌，小胶质细胞则是我们大脑中承担着保护神经元免受感染、清除受损神经元等功能的免疫细胞。

而研究中已经证实，具核梭杆菌会导致小胶质细胞出现异常生长和炎症反应。

其中，前者的变化会使小胶质细胞的正常功能严重受损，从而加速大脑神经元的感染风险，后者则是导致人体认知能力下降的重要因素，综合而言，很有可能导致痴呆风险增加。

其次，具核梭杆菌这种常见的口腔疾病细菌，会让β淀粉样蛋白的沉积和Tau蛋白水平增加，而这两种成分的沉积是很容易促使斑块形成的，从而可能会导致大脑神经细胞受损、纤维发生病变，加速阿尔茨海默病的病发。

所以，就一些上了年纪的老年人来说，如果经常发现有口臭，一定要及时就医，毕竟如果是口腔疾病所致，其中的细菌会对患者整体健康都产生严重威胁。

医生小贴士：老年人该如何正确刷牙？

随着年龄的增长，老年人的口腔环境会发生一系列变化：，比如说龈逐渐萎缩、牙缝增大、牙齿磨损加剧、口腔自洁能力下降，这些都可能会引起细菌滋生。

因此，老年人刷牙，不仅要“勤”，更要“对”。

建议你可以选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，即牙刷与牙齿呈45度角，轻轻震颤刷洗牙齿表面及牙缝，同时别忘了轻轻按摩牙龈，促进血液循环，增强牙龈抵抗力。

尤其是老年人要特别注意牙刷的选择，不然的话硬毛牙刷易损伤脆弱的牙龈和牙釉质，可以首选软毛牙刷，而且牙刷使用一段时间后，刷毛会磨损变形，影响清洁效果，建议每三个月更换一次

而且有的老年人，由于长期忽视刷牙的正确方法，多颗牙齿可能已经出现了不同程度的龋坏和松动，严重的甚至会影响生活质量。

这种情况下，如果口腔问题得到了及时处理，之后就建议定期使用牙线、冲牙器等，辅助工具清洁牙缝，同时注重饮食调整，减少高糖食物的摄入，尽可能去改善口腔状况。

还有刷牙的时候，不要忽视舌苔，上面也可能附着的细菌也是口腔疾病的重要来源，而且牙刷使用一段时间后，刷毛会磨损变形，影响清洁效果，可以每三个月更换一次。

医生总结：

总之，医生在这里建议各位老年朋友，尽管上了年纪之后出现口臭是“不可避免”的，但大家在日常生活中也要注意对口腔的清洁，除了早晚坚持刷牙之外，每天饭后也要勤漱口，避免食物残渣在牙齿上发生过长时间的滞留。

其次，要想保证口腔健康，在饮食方面要尽量保持清淡，同时减少坚硬食物的摄入，毕竟老年人的牙齿随着身体机能的自主退化，是很容易发生磨损的。

除此之外，对口腔进行定期检查也很重要，如果发现患有口腔疾病，一定要及时治疗，避免耽误病情。

参考文献

[1] 牙周病病原核梭杆菌通过特定途径加重阿尔茨海默病的发病机制.衰老神经科学前沿

[2] 口臭与牙周炎及舌苔的相关性研究.中华口腔医学杂志